太子太师之职致仕，李嗣源又怀疑安重诲有异志，任命李从璋为河中节度使，让他监督安重诲，并让步军指挥使药彦稠率军前往河中。
李从璋率甲士包围安重诲的府邸，用铁挝击杀安重诲夫妇。李嗣源又下诏为安重诲定罪。
长兴四年，李嗣源欲用“换镇”的方式兼并夏州定难军（今~陕~西~靖~边），结果遭到定难留后李彝超的抵制。他调兵攻打夏州，但却久攻不下，只得妥协，授李彝超为定难节度使。
后唐朝廷久不用兵，一朝出兵却又无功而返，军中流言四起。
李嗣源便下令赏赐士卒，但却没有正当的理由。士卒从此更加骄纵。
李嗣源即位时，长子李从璟已被元行钦杀害。他封次子李从荣为秦王，并任命为河南尹、判六军诸卫事。
李从荣当时已是事实上的嫡长子，掌管京师政务，又握有兵权，且能与宰相分庭抗礼，种种迹象皆表明李嗣源有以其为继承人的打算。
但当太仆少卿何泽上书请立李从荣为皇太子时，李嗣源却很不高兴的道：“群臣请立太子，看来我应当回河东养老了。”
最终，李从荣只被拜为天下兵马大元帅，未能成为储君。他极为不安，担心自己不能继承皇位。
长兴四年十一月，李嗣源病重。
李从荣入宫探视，见李嗣源已不能抬头，出宫时又听到宫中哭声不绝。他误以为李嗣源已经去世，次日便称病不复入朝，在府中与亲信谋议夺位。
长兴四年十一月二十日，李从荣率牙兵千人列阵于天津桥，准备以武力入居兴圣宫。
枢密使冯赟、朱弘昭与宣徽使孟汉琼禀称李从荣谋反，关闭皇城端门，命李重吉率所部控鹤禁军把守宫门。
侍卫指挥使康义诚本是李从荣事先约定的内应，这时也被阻在宫中，难以接应李从荣。
孟汉琼召来马军都指挥使朱洪实，让他率五百骑兵攻击李从荣。
李从荣逃回府邸，被皇城使安从益追上斩杀。李嗣源悲骇莫名，病情加剧。他追废李从荣为庶人，并从邺都召回宋王李从厚。
长兴四年十一月二十六日，李嗣源驾崩于大内雍和殿，终年六十七岁。
李从厚赶至洛阳，为李嗣源发丧，并于柩前即位，李从厚准备成为后唐第三位皇帝。
潞王李从珂是李嗣源的养子，自幼随父征战，在后唐灭后梁之战中屡立战功，官至凤翔节度使。
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