好转出院,没有进行更详细的病原学追踪。
刀院长凑过来看了看,回忆道:“哦,这几个啊,差不多是前后脚来的,有本地人,也有对岸过来做生意的。当时按照普通病毒性肺炎处理了,效果还行,都好了。后来没见复发,也就没深究。刘顾问,是有什么问题吗?”
“病原体不明确。” 刘智沉吟道,“症状和初步检查结果,有点……不太典型。常见病毒如流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒等检测都是阴性,细菌培养也是阴性。肺部阴影是磨玻璃样的……” 他脑海中迅速调取着知识库。磨玻璃阴影可见于多种情况,包括病毒性肺炎、非典型病原体感染等,但在一个相对短的时间段内,在小范围内集中出现几例病原体不明的类似病例,值得警惕。
“这几个人,彼此认识吗?有没有共同的暴露史?比如去过同一个地方,接触过同样的动物或物品?” 刘智追问。
刀院长想了想:“我问过,他们互相不认识。有的是在江边集市摆摊的,有的是跑运输的,还有一个是附近寨子来镇上办事的。共同点嘛……好像都去过江边的那个综合市场,那地方人多,鸡鸭牲畜、山货野味啥都有,环境比较杂。”
“综合市场……” 刘智心中一动。人畜混杂、环境卫生一般、野生动物交易可能存在……这些都是呼吸道病毒,尤其是人畜共患病毒潜在的滋生和传播场所。当年SARS的源头,就被怀疑与野生动物市场有关。
“刀院长,这几例病人的血清样本,还有保留吗?哪怕是当时做检测剩下的微量样本?” 刘智问。如果能有急性期和恢复期的双份血清,进行抗体检测,或许能提供更多线索。
刀院长面露难色:“这个……刘顾问,我们卫生院条件有限,一般的血清样本,检测完没异常的话,保存期限不长,可能……可能已经处理掉了。不过,” 他忽然想起什么,“有一个病人,是个经常过境做小生意的,好转后大概两周,又因为点小感冒来看过,当时抽血查了个血常规,血样可能还在化验室的冰箱里,我让人找找看!”
刘智点点头,心中升起一丝希望。他立刻让随行的、携带了便携式高级病原体检测设备(这是国家医疗战略小组特批的装备之一)的技术人员待命。同时,他详细询问了那个综合市场的情况,特别是近期有没有什么异常,比如商户或顾客中不明原因生病的人增多,或者动物(尤其是野生动物)异常死亡等。
刀院长表示没听说市场有大规模异常,但提到大概两个月前,江对岸似乎
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